应用单宁酸-氯化铁法观察大鼠子宫血管构筑

目的:光镜下观察大鼠子宫不同部位微血管构筑。方法:应用单宁酸-氯化铁法(TA-Fe法)灌流固定大鼠,取子宫前、中、后段做冰冻切片,氯化铁显色,显微摄影。结果:子宫前、中段粘膜固有层中子宫腺间穿行着小血管和毛细血管,在上皮下形成毛细血管网,肌层近外膜处的动脉较粗大,边走行边分支,有些分支反向走行,与其它动脉分支互相吻合成血管网。后段中央部位动脉增粗,蜿蜒走行,分支不规则,近外膜的动脉向内分支,发出更多小动脉和毛细血管,形成致密的血管网。结论:TA-Fe 法可清晰显示子宫微血管,子宫壁的动脉明显弯曲,可见反向分支,内膜中未见螺旋动脉。     

卡氏肺孢子虫感染的免疫诊断研究

目的：探讨肺泡灌洗液、血清抗原及血清抗体检测诊断卡氏肺孢子虫感染的价值。方法：利用免疫抑制大鼠模型及双夹心ＥＬＩＳＡ法检测不同时期感染大鼠肺泡灌洗液和血清中肺孢子虫抗原，用ＩＦＡ法检测血清中的肺孢子虫ＩｇＧ抗体，并与病原学检查结果进行比较。结果：感染大鼠肺泡灌洗液的抗原检测于免疫抑制６－８ｗｋ后均呈阳性，而对照组大鼠均呈阴性；大多数感染大鼠血清抗原检测为阴性；正常大鼠血清中有低滴度肺孢子虫ＩｇＧ抗体，感染大鼠抗体滴度轻度升高或不升高，但中止免疫抑制后血清抗体滴度明显升高，而肺泡灌洗液中抗原逐渐阴转。结论：肺泡灌洗液抗原检测可用于肺孢子虫感染的诊断，但血清中很难检出这种抗原；血清ＩｇＧ抗体的上升并不表示为现症感染。     

胎儿脐带绕颈的B超诊断与胎先露入盆的关系

本文对146例妊娠晚期孕妇的胎儿脐带绕颈(UCAN)的B超诊断符合率与胎先露入盆之间的关系进行了探讨。B超诊断UCAN的符合牢为30.6%。B超检查时胎先露入盆组66例;未入盆组78例,两组的符合率分别为92.4%(61/66)和70.5%(55/78),前者明显高于后者,二者有极显著性差异(P<0.005)。B超诊断UCAN 1周的符合率,入盆组功亦明显高于未入盆组,分别为91.8%(56/61)和48.3%(28/58),差异亦有极显著性意义(P<0.005)。提示UCAN的B超诊断符合率与胎先露入盆关系密切。未入盆组符合率低的主要原因是由于UCAN在先露部入盆前既有自行解脱的可能,又有再缠绕的可能。应在短期内B超复查,直至分娩。     

囊性肾肿瘤的超声表现

报告7例囊性肾肿瘤的超声表现,并探讨其病理基础改变.6例恶性囊性肾肿瘤中83.3%(5/6)超声表现为多房分隔,囊壁及房壁薄厚不均的囊性肿物,内充满陈旧性出血和/或坏死组织碎屑.     

超脉冲CO2激光联合调Q-YAG激光治疗眼睑型汗管瘤的疗效

目的:比较超脉冲CO2激光联合调Q-YAG激光与多功能电离子两种方法治疗汗管瘤的临床疗效。方法:收集眼睑型汗管瘤106例,随机分为两组,分别采用超脉冲CO2激光联合调Q-YAG激光(联合组,J组)与多功能电离子(电离子组,E组)治疗汗管瘤60例、39例(皮损病灶分别623、584个);以每个病灶为单位,对照观察C组和E组术后创面较原病灶扩大的比率、术后出现并发症的比率及一次清除率。结果:J组中病灶出现创面较原病灶扩大1mm、2mm的比率,明显低于E组,差异有显著性(P值均<0.01);C组中病灶出现局部凹陷、瘢痕增生、色素沉着、色素减退等各种并发症的比率,均明显低于E组,差异有显著性(P值均<0.01);J组的病灶一次清除率96.5%,低于E组(98.8%),差异有显著性(P<0.05)。结论:超脉冲CO2激光激光联合调Q-YAG激光治疗汗管瘤术后创面损伤小,并发症少,治愈率高,总体疗效优于多功能电离子。     

社会支持状况对慢性乙型肝炎患者抑郁情绪的影响研究

目的探讨社会支持状况对慢性乙型肝炎患者抑郁情绪的影响。方法随机抽取我科住院的慢性乙型肝炎患者110例,采用社会支持评定量表（SSRS）和抑郁自评量表（SDS）调查分析慢性乙型肝炎患者社会支持状况与抑郁情绪关系。结果在SSRS主观支持评分、客观支持评分、社会支持利用度评分上,SDS评分正常组均高于SDS评分抑郁组,两组比较差异有统计学意义。结论慢性乙型肝炎患者抑郁情绪与社会支持状况具有显著相关性。     

脊神经沟与颈神经前支嵌压关系的神经形态学观察

目的:观察脊神经沟及其沟内段脊神经形态学变化,探讨脊神经沟与沟内段脊神经受嵌压的关系。方法:取60具成尸(男28,女32)120侧颈椎,对脊神经沟外口宽度、深度及其沟内段脊神经前支横径进行观察,并统计脊神经前支横径与脊神经沟外口宽度之比。结果:①脊神经沟外口宽度、深度自C3至C6均逐渐增大,其平均值分别为(4.5±1.2)mm和(4.3±1.2)mm;②3到7颈神经前支横径逐渐增大,平均值为(2.9±1.0)mm;③颈神经前支横径与脊神经沟外口宽度之比,C5最小(1:1.54),C4次之(1:1.67),C3最大(1:1.75)。结论:脊神经沟与沟内段脊神经受累关系密切,下颈段(C5,C6)颈神经受累几率可能大于上颈段(C3,C4)。     

赤雹根总皂苷对佐剂关节炎大鼠血清及足TNF-α,IL-1β,IL-6水平的影响

目的:观察赤雹根总皂苷对佐剂型关节炎大鼠血清及足跖中肿瘤坏死因子-α、白介素-1β、白介素-6(TNF-α,IL-1β,IL-6)表达水平的影响,探讨赤雹根总皂苷治疗类风湿性关节炎的机制。方法:雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、赤雹根总皂苷40、80、160 mg/kg剂量组和雷公藤多苷12mg/kg阳性对照组。除正常对照组外,其余各组大鼠均于右后足跖部皮下注射完全弗氏佐剂0.1ml。造模18天后,各给药组均灌胃给予相应药物,连续21天。计算大鼠关节炎指数,酶联免疫法(ELISA)检测大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平,免疫组织化学法测定足跖以上三种因子蛋白表达水平。结果:赤雹根总皂苷剂量40、80、160mg/kg组大鼠关节炎指数分别为6.00±0.40、5.10±0.18、4.20±0.32均显著低于模型对照组7.20±0.32;血清中TNF-α水平分别为0.56±0.05、0.32±0.04、0.18±0.04 ng/ml均显著低于模型对照组0.98±0.08 ng/ml,IL-1β水平分别为0.29±0.02、0.17±0.01、0.13±0.01 ng/ml均显著低于模型对照组0.49±0.01ng/ml,IL-6水平分别为1.13±0.03、0.95±0.01、0.79±0.06 ng/ml均显著低于模型对照组1.58±0.04ng/ml;足跖中TNF-α蛋白表达水平分别为1.09±0.27、0.61±0.13、0.57±0.11 IOD均显著低于模型对照组2.17±0.34,IL-1β蛋白表达水平分别为1.13±0.32、0.65±0.22、0.63±0.24 IOD均显著低于模型对照组2.23±0.46IOD,IL-6蛋白表达水平分别为1.31±0.29、0.59±0.21、0.45±0.17 IOD均显著低于模型对照组2.49±0.38 IOD。结论:抑制TNF-α、IL-1β、IL-6水平及表达是赤雹根总皂苷治疗佐剂型关节炎的机制之一。     

综合护理干预对腹腔镜联合开腹行胆总管探查取石患者的影响

目的:探讨综合护理干预对腹腔镜联合开腹行胆总管探查取石患者心理及舒适度的影响。方法:将68例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为观察组和对照组34例,均采用气管插管静脉复合麻醉行胆总管探查取石,观察组采取综合护理干预,对照组采取常规护理,比较两组患者焦虑、抑郁评分及疼痛程度。结果:两组患者均治愈,护理干预后观察组焦虑、抑郁评分及疼痛程度明显低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜联合开腹用胆道探查器械行胆总管探查取石具有较好的临床应用价值,综合护理干预可有效改善患者焦虑、抑郁情况,减轻疼痛程度,提高患者舒适度。     

Tibial-inlay技术重建合并胫骨干骨折膝关节后交叉韧带断裂8例

背景:胫骨干骨折伴有同侧的后交叉韧带损伤在行内固定后,行经胫骨隧道技术重建后叉韧带时常会引起金属内固定物与胫骨隧道发生冲突,使内固定物应用受到一定限制.目的:评估Tibial-inlay技术重建合并胫骨干骨折的膝关节后交叉韧带效果.方法:选择胫骨干骨折合并同侧后交叉韧带断裂患者8例,于胫骨骨折置入金属植入物内固定后1~6个月在关节镜辅助下行Tibial-inlay技术重建后交叉韧带,重建前、随访时记录膝关节Lysholm功能评分及胫骨后移程度.结果与结论:随访12~24个月,重建前患侧胫骨后移10~15 mm者 5例,>15 mm 者3例;末次随访时< 5 mm者 6例,5~10 mm 者2例;末次随访Lysholm膝关节功能评分由重建前的63.50±5.83提高到87.50±2.33,差异有显著性意义(P < 0.05).表明Tibial-inlay技术重建胫骨干骨折合并后交叉韧带损伤具有不受胫骨近端骨隧道的影响,对胫骨内固定干扰小,固定可靠的优点.